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荷尔蒙不平衡

作者:东泛彩票app 发布时间:2019年08月05日 浏览: 7401

这么多医生怎么会这么久就错了?

本周,由美国国立卫生研究院赞助的妇女健康倡议在其大规模研究的一部分中提前三年突然拔掉了插头,试图确定健康老年妇女的激素替代疗法是否可以预防重大慢性疾病。多年来,女性一直被告知,对于整个绝经后的生活,保持激素会让她们像圣经中的莎拉一样长寿,同时看起来像格温妮丝·帕特洛那样华丽。但是在服用荷尔蒙五年后,研究中一小部分但有统计学意义的女性患乳腺癌,使得研究人员得出结论认为继续这是不道德的。此外,该研究显示,与服用安慰剂的女性相比,患有HRT的女性患有更多血栓,中风和心脏病发作。所有这些都超过了骨折和结肠癌参与者的相应减少。

这些发现几乎与所有医学预期相矛盾,并且对以前的一系列研究提出了质疑。毕竟,制药商惠氏公司还没有免费提供药品,希望结果会降低其股价。大多数人认为HRT问题基本上得到了解决;这项最新研究将提供最终证据。但是,在美国医学协会杂志的一篇社论中宣布​​“不要使用雌激素/孕激素来预防慢性病”,长期受到诽谤的激素怀疑论者本周取得了巨大成功。

这些怀疑论者中没有一位比哈佛大学和加州大学洛杉矶分校的研究员,医学活动家和前乳腺癌外科医生SusanLove博士更为突出,不那么惊讶,或者受到更多的攻击。在1997年畅销书中,SusanLove博士的激素书,以及专栏和演讲中,Love多年来一直认为,对于老年女性来说,常规处方激素相当于BigMedicine和BigPharmaceuticals之间的阴谋,以转变自然过程-更年期-一种疾病。正如她在书中写道的那样,即使是“激素替代疗法”这句话也意味着“你已经失去了一些你应该回来的东西。”因此,爱已经被大部分医疗机构视为危险的新时代坚果者。忘记及时离开月经小屋去服用自己的雌激素。在Bigs方面,似乎有说服力的研究表明,服用HRT是老年女性可以做的最好的事情之一,以防止他们的头号死因:心脏病。

但是,爱被HRT对心脏所谓的神奇效果所不相信,更关心可能对乳房造成的破坏性影响。首先,大多数显示心脏病的研究也表明乳腺癌有一定程度的增加。这些研究的心脏益处被认为超过了乳腺癌的风险,因为心脏病总体上杀死了更多的女性(事实上,爱情在她的书中出错了)。但正如她五年前有先见之明所写:

有可能......我们会让数百万女性接受HRT预防心脏病,然后女性健康倡议会表明它不起作用,或者更糟糕的是,由此导致的乳腺癌增加高于我们的想象?这当然是可能的,像我这样的一些人甚至认为它很可能。

爱情结果证明是对的,因为她指出了许多研究中发现HRT保护心脏的重要缺陷。其中最着名的是护士健康研究,这是哈佛大学的一项大规模调查。这项研究跟踪了女性的行为-他们是否或者没有决定服用激素?-并将其与患有后续疾病的可能性联系起来。这项观察性研究发现,激素使用者的致命性心脏病患病率降低了约50%(并且如所指出的那样,患乳腺癌的风险增加被认为是值得的心脏病)。
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